Report : デキる管理薬剤師ラボ

掲載日：2018/03/19

必見！知らなきゃ損するＭＲ活用術－第20回－

第20回　調剤報酬改定がもたらすＭＲと薬剤師の新しい連携の形

3月となり調剤報酬改定の全容が明らかになってきました。

その詳細についてはネグジット総研様のＷＥＢサイトで確認できます。

↓

http://www.nextit.co.jp/prodserv/282016.html

私のコラムでは今回の改定で実際私がゲンバで感じているＭＲと薬剤師のことを書きたいと思います。あくまで個人的な主観も入っていますので参考にしていただけると幸いです。

今回の改定は私がイメージしている状況にどんどん近づいてきていると感じています。

それはどんどん薬剤師の『個のスキル』に報酬が当てられていっているのです。

薬剤師も2分化していく可能性を秘めています。能力のある薬剤師は最低3年実務の実績から「かかりつけ薬剤師」となり患者と信頼を築き情報を一元的に管理していきます。

医師を始めとする多職種との連携を重視し残薬・ポリファーマシー・プレアボイド・さらには副作用報告の役割まで担っていきます。そんな薬剤師はどの薬局経営者も喉から手が出るほど来てほしい人材です。

かたや、今までは調剤をするだけ、服薬指導では患者に決まったことしか話さないロボット型の薬剤師は今後かなりツライ状況になっていきそうです。

「病院前の景色を変える」という塩崎厚生労働大臣の言葉を聞いても国としても薬局数を減らすほうで考えているのは状況として明らかです。

後発品率やかかりつけ薬剤師や地域支援算定加算を算定できないと薬局経営は苦しくなっていきます。今はあまり薬局の倒産という話題は聞きませんが、経営者の変更や会社の変更といった業界再編はますます進んでいくでしょう。

そんな中でこれからを生きていくためには『個の力』が必要になってきます。

ＭＲとして前者の薬剤師との連携が更なる価値ある臨床情報を得る手段となるでしょう。

薬剤総合評価調整管理料を算定する医療機関と連携し、６種類以上の内服薬が処方されていた場合、保険薬剤師が文書を用いて提案し、２種類以上減薬した場合に125点を算定する。とあります。この中にＭＲも是非入ってほしいと思います。優秀なＭＲは医師とのリレーションをとり処方提案をしていく力を持っています。より良い処方提案のために、これからはＭＲもより一緒になり医師と薬剤師の連携の橋渡し役として活躍をしてほしいと思います。

まとめると明らかにこれからの時代に「個のスキル」が必須になっていきます。

『何も行動してこなかった人』にとってはツライ時代になってしまいます。

また2年後の報酬改定の時に改めてこのコラムを読み直して、私の主観がどうだったのかを確認したいと思います。